任何好的木匠會告訴你使用正確的工具,正確的工作。腫瘤學家會告訴你同樣的事情。醫生治療癌症有多種藥物,設備和其他的選擇在他們的工具箱根據病人和患癌症的類型和階段。使用正確的抗癌工具或工具是至關重要的腫瘤學家,幫助病人最好的結果可能的位置。
醫生使用中最常見的工具化療和免疫療法兩365beplay体育手机 使用兩種不同的方法。它們有何區別?
- 化療殺死快速增長cells-both癌變和non-cancerous-in身體。
- 免疫療法可以幫助免疫係統識別癌細胞的做得更好所以它可以攻擊和殺死他們。
“化療反應的方法。體內有一個快速增長的癌細胞,所以你想要停止飽一快速增長的細胞。你使用化療來擺脫他們,希望你會得到所有的癌細胞同時,”說阿圖羅Loaiza-Bonilla醫學博士,副主任,醫學腫瘤學在癌症治療中心的美國beplay体育iosapp下载®(CTCA)。“免疫療法,從理論上講,使用自己的身體,這是非常訓練有素的進化。我們可以對抗任何類型的感染,如果我們知道如何識別病原體的攻擊。理想情況下,如果你能訓練你的免疫係統識別腫瘤,這是最終的目標,因為你用自己的身體做攻擊。”
化療和免疫治療可以單獨或一起使用,或者他們也可以使用結合其他療法,如手術或放射治療。
化療藥物時工作管理和保持身體的,雖然免疫治療藥物可能刺激免疫係統繼續攻擊甚至癌症治療後已經結束。化療有更直接的影響,縮小腫瘤和殺死癌細胞,而免疫療法的影響發生在較長一段時間。
“我不認為一定比另一個;隻是我們需要聰明,當我們使用一個與其他或組合,“Loaiza-Bonilla博士說。
在本文中,我們將探討:
如果你有問題關於免疫治療、化療或其他癌症治療在CTCA提供®,或者你感興趣的第二個意見你的癌症診斷和治療方案,打電話給我們或在網上聊天與我們的團隊的成員。
免疫療法是什麼?
癌細胞在體內不像典型的細胞。他們不正常死亡。他們迅速分裂一遍又一遍,而經常變異和逃避免疫係統,這是應該保護你免受疾病和感染。
免疫治療藥物旨在揭示這些異常細胞免疫係統,所以它可以摧毀他們工作。免疫治療藥物覆蓋幾個大類:
- 檢查點抑製劑:癌細胞可能發出信號,誘騙免疫係統思考他們健康細胞。檢查點抑製劑設計幹擾信號,觸發免疫係統應對癌症。
- 細胞因子:這些蛋白質分子幫助調節和直接免疫係統。加強癌症的免疫反應,細胞因子在實驗室合成,然後注入人體自然比身體產生更大的劑量。
- 癌症疫苗:這些藥物降低癌症的風險通過攻擊病毒導致癌症。他們也可能刺激免疫係統攻擊腫瘤細胞在一個特定的身體的一部分。
- 汽車t細胞(嵌合抗原受體t細胞):抗擊感染的t細胞,這些細胞從血液中提取,再造攻擊癌細胞,然後回到了身體。這些修改的t細胞,稱為t細胞,是為了攻擊癌症細胞特定的功能。
“如果我們可以訓練自己的身體來識別癌症和對抗它,然後我們有最終的解決方案對癌症因為免疫係統總是警惕。”Loaiza-Bonilla博士說。
免疫療法的科學仍然在發展,治療效果是隻適用於一些特定的癌症患者。
“不是每個人都受益於免疫療法”,Loaiza-Bonilla博士說。“作為一個代理,免疫療法,尤其是固體腫瘤,並不有效除非有特定的生物標誌物或者告訴我們免疫係統被抑製。然後,通過使用這些藥物,我們可以喚醒免疫係統可以產生我們預期的效果。”
生物標記物,影響治療決策
腫瘤學家使用生物標記物來幫助確定免疫治療,化療或兩者的結合可能是一個適當的治療癌症病人。雖然研究人員繼續尋找其他有用生物標記物,三個特別重要的幫助確定免疫療法是一種治療選擇。它們是:
PD-L1:的生物標誌物PD-L1是一種蛋白質表達的腫瘤細胞,告訴免疫係統不要攻擊特定的癌細胞。如果PD-L1表達水平高,50%以上說,然後免疫療法本身可能會推薦。比例越低,越有可能病人接受化療。然而,即使在這種情況下,免疫療法可能仍然是一些好處。“當這些數字很低,化療可以測試單位很好。但是我們可以添加免疫療法真正提高響應,“Loaiza-Bonilla博士說。
微衛星instability-high (MSI-H)或錯配修複缺陷(d-MMR):我們身體的所有細胞修複受損DNA使用某些蛋白質的方法,但由於缺乏某些癌症發展的修複係統。因為必要的蛋白質不是用於修複DNA,很多錯誤發生在DNA。錯誤越多,身體越有可能創建免疫係統的異常蛋白質,當喚醒,將作為異常識別。“患者與這些MSI-High特性,我們可以使用一個組合免疫療法。我們甚至不需要化療,”Loaiza-Bonilla博士說。“他們比化療在對抗癌症。的病人,有時它會導致長期的癌症不再是探測到。”
腫瘤突變(三甲)負擔。PD-L1,醫生進行測試,以確定生物標記細胞的百分比。MSI-high,他們檢查四個蛋白質的存在促進DNA修複。檢測腫瘤突變負擔需要一個完整的基因組讀出,稱為下一代測序。這些測試測量密度突變的腫瘤。突變的濃度越高,越有可能免疫療法將產生影響。
Loaiza-Bonilla博士比較了突變的腫瘤在一本書的頁麵錯誤。
“想象的DNA是身體的手冊,寫成一本書。而不是去一頁隻檢查一個基因,你真的讀整本書。你會到每個頁麵看到拚寫錯誤在哪裏。這些拚寫錯誤基因組突變,”他說。“更多的錯誤頁麵,或“每megabase突變”那本書,或者讀出這些技術,DNA的機會越高你可以應對免疫療法。當你喚醒免疫係統看看這本書,它把所有的拚寫錯誤和說,我們必須擺脫這個。”
化療是什麼?
化療藥物要麼是係統性的,穿過血液到達癌細胞,或者他們地區,這意味著他們針對身體的特定區域。
不同的化療藥物有不同的方式,阻止腫瘤細胞增長和複製。“化療作為一個整體是旨在破壞細胞的複製過程在細胞周期的不同部分,當它試圖一分為二或分裂,“Loaiza-Bonilla博士說。
可以使用化療作為主要治療摧毀癌細胞在體內或減輕晚期癌症的症狀。之前可以使用其他治療方法,如手術或放射治療,縮小腫瘤。它也可以使用其他治療摧毀癌細胞後仍然存在。化療可能需要返回當癌細胞或擴散到身體的其他部位。
“化療仍然扮演一個重要的角色,非常有效,尤其是防止癌症回來,“Loaiza-Bonilla博士說。“化療已成定局;我們隻是調節和改變劑量和時間表,但總是會有某種形式的化療,我們使用的患者數量。”
靶向治療是什麼?
免疫療法是一種精密的醫學。另一個精密醫學治療癌症的靶向治療。的在靶向治療藥物使用尋找功能獨特的特定癌症細胞或細胞,影響腫瘤細胞的行為。這些治療特定的特定癌症影響或特定功能的腫瘤細胞無論在哪裏出現。
你的醫生將執行先進的基因檢測和其他實驗室檢測和診斷程序,以確定是否有一個可用的靶向治療可能對你有益。
單克隆抗體用於某些形式的靶向治療。這些laboratory-engineered分子連接到特定的目標,也稱為受體或蛋白質,發現癌細胞。有些人可能會阻止癌細胞生長,而其他可能導致癌細胞自我毀滅。有時,這些單克隆抗體用於攜帶化療或放療藥物直接殺死癌細胞的腫瘤細胞。
靶向治療還可用於預防癌症細胞新血管,減少細胞從他們所需要的營養。其他靶向治療可能停止生產幫助腫瘤生長的激素。
這些療法的副作用是什麼?
任何形式的癌症治療可能有副作用。因為化療沒有目標癌細胞,但所有的細胞迅速分裂,這也可能傷害fast-replicating頭發、皮膚、血液和腸道細胞。這就是為什麼脫發,貧血和惡心常見的副作用化療治療。
隨著免疫療法,一些副作用是由藥物引起的免疫係統把你的上場了,有時在某種程度上,你的免疫係統攻擊你的器官。
“癌症是嚴肅的事情。我們的病人。我們需要教育他們如何某些副作用可能比其他人更突出,根據治療的形態我們使用,“Loaiza-Bonilla博士說。
化療和免疫治療經常引起許多類似的副作用,包括:
其他症狀有些flu-like-are免疫治療後也有可能。這些包括:
- 高血壓
- 液體積聚(水腫),通常在腿
- 發燒和發冷
- 疼痛或弱點
- 頭痛
- 皮疹和瘙癢
- 疲勞
- 惡心或嘔吐
- 腹瀉
- 口腔潰瘍
其他chemotherapy-related副作用可能包括:
- 體重或體重增加
- 脫發
- 貧血
- 削弱免疫係統,這可能會導致感染
免疫療法的副作用通常在第一次治療後變得不那麼嚴重。化療,大多數副作用消退一旦完成治療。
“化療的一個優點是副作用出現在治療開始時,但是一旦你停止化療,其中大多數副作用消失。他們存在劑量依賴的相關性,套牢,”Loaiza-Bonilla博士說。“當你使用免疫療法,您可能沒有副作用,這將是偉大的,但另一方麵,你可能有那些自身免疫現象隨機的反應發生在病人因為免疫係統喚醒。好消息是我們知道如何處理這些副作用,。我們基本上是係統在這些情況下。”
在CTCA的綜合治療方法
來CTCA癌症治療的患者得到全人護理、意義他們的護理團隊不僅決定適當的療法來治療疾病,他們還提供了闡述循證支持病人護理服務旨在幫助管理他們的症狀和副作用和維護他們的生活質量。
使用實驗室測試,先進的基因檢測和其他手段,我們的多學科小組的癌症專家徹底評估患者,以確定哪些治療方法是適合他們基於生物標誌物,a8beplay下载 發現在他們的癌症。
“我們需要做的測試來決定我們是否會建議患者免疫治療或化療,或組合這些或其他治療,“Loaiza-Bonilla博士說。“我們需要做全麵的基因組麵板。我們需要檢查某些生物標記的蛋白表達,因為這是個性化的方法,病人應該得到的。”
同樣,每個病人的治療方案包括推薦的支持性護理服務設計用於滿足其特定需求問題他們接受免疫療法,無論是化療,其他治療或多個治療方案的組合。
例如,一個疼痛管理醫生可以幫助免疫療法的病人減少或預防頭痛等不適。化療病人,與此同時,通常使用一個oncology-trained營養支持提供幫助他們製定一個飲食計劃,旨在確保他們得到他們所需要的營養物質,特別是如果他們經曆惡心和食欲不振。
“我們的營養師提供飲食谘詢旨在幫助個人選擇更有營養的植物性食物,”卡羅琳Lammersfeld說,副總統在CTCA的綜合護理。”此外,一些補充劑不應在病人免疫療法。我們的團隊注冊營養師和自然療法的提供者提供建議采取治療期間是安全的。”
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