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肝功能檢查/肝髒麵板

本頁信息由

Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

本頁於2022年1月14日更新。

你的醫生可能會要求一個血液樣本來檢查你的肝髒健康。通過肝功能測試,你的血液會被分析出一係列的蛋白質、酶和其他物質。

這組測試也稱為:

  • 肝髒麵板
  • 肝功能圖
  • 融通

這些測試可以顯示可能由癌症或疾病引起的肝髒問題,但它們不能確定診斷癌症

專家小組分析了什麼

肝功能測試檢查幾種蛋白質指標,包括:

白蛋白:低水平可由肝髒疾病,如肝硬化(肝髒瘢痕),腎髒或甲狀腺疾病,或感染引起。高水平可能是嚴重腹瀉或脫水的信號。

總蛋白:與白蛋白一樣,總蛋白水平低可能預示著肝髒和腎髒疾病等問題。高水平可能意味著多發性骨髓瘤(一種血癌)或感染病毒性肝炎或人類免疫缺陷病毒(HIV)。

凝血酶原時間:PT測量血漿(血液的液體部分)凝結所需的時間。你的肝髒會產生幫助凝血的凝血因子,所以凝血時間慢(PT高)可能與肝髒疾病或損傷有關。

肝髒檢測儀檢測血液中幾種酶的水平,包括:

堿性磷酸酶(ALP):你的肝髒、骨骼、腎髒和消化係統都含有這種酶,在你身體的其他部位也有少量的這種酶。水平升高可能表明霍奇金淋巴瘤比如細菌感染或心力衰竭。高堿性磷酸酶也可能是由單核細胞增多症(病毒感染)、膽管阻塞、骨骼紊亂或肝髒疾病,如肝硬化和肝炎(肝髒炎症)引起的。兒童和孕婦的ALP水平可能更高。一些藥物,包括節育,會影響堿性磷酸酶的水平。

穀丙轉氨酶:這種酶主要發生在你的肝髒中,當肝細胞受損時,它會流入你的血液。在黃疸(皮膚和眼睛發黃)等症狀變得明顯之前,穀丙轉氨酶水平就可以顯示出肝髒問題。穀丙轉氨酶過去被稱為SGPT(血清穀丙轉氨酶)。

天冬氨酸氨基轉移酶:AST是肝髒和肌肉中的一種酶,它的水平變化可以幫助檢測或跟蹤肝髒問題。它也被稱為SGOT或血清穀草轉氨酶試驗。

Gamma-glutamyl轉移酶:這種酶也主要存在於你的肝髒中,盡管它存在於全身。肝損傷會導致它泄漏到你的血液中,所以高水平可能意味著你有肝病或膽管損傷。它也被稱為GGT, γ -穀氨酰轉肽酶,γ - gt, GGTP和GTP。

乳酸脫氫酶:這種酶在你的身體中用於產生能量。高水平可表明組織損傷,如肝髒或腎髒疾病,心髒或其他肌肉損傷,胰腺炎,一些感染和一些癌症,包括淋巴瘤而且白血病.它也被稱為LD, LDH或乳酸脫氫酶。

膽紅素:肝髒麵板也測量膽紅素的水平,膽紅素是一種廢物。這種淡黃色的物質是膽汁的一部分,膽汁是肝髒產生的消化液,在被釋放到小腸之前儲存在膽囊中。當你的肝髒不能正常工作時,膽紅素會在你的血液中積聚,導致黃疸。高膽紅素水平可能是肝髒或膽囊疾病、膽汁堵塞或紅細胞產生問題的信號。然而,與你的醫生檢查是很重要的,因為高水平的維生素d也可能是服用某些藥物或吃某些食物的結果。

你的醫生可能會安排其他血液測試和肝髒檢查,以收集更多關於你健康的信息。這可能包括一個全麵的代謝麵板,它觀察一些與肝髒麵板相同的物質,但增加了葡萄糖、鈣、鈉、鉀、氯、二氧化碳和尿素氮(血尿素氮)。

在綜合代謝測試中,總蛋白的測量通常包括檢測你的a /G比,它比較了你血液中兩種主要形式的蛋白質,白蛋白和球蛋白的含量。高A/G比值可提示白血病和某些遺傳疾病的存在。低A/G比值可能是肝髒或腎髒疾病或自身免疫性疾病的跡象。

如果你有一個或多個危險因素肝癌在美國,你的醫生可能會建議你做甲胎蛋白腫瘤標記物(AFP)測試。它測量的是癌細胞或正常細胞對癌症產生反應時產生的物質;這種檢查可能意味著肝癌,睾丸卵巢.甲胎蛋白水平高也可能提示肝炎、肝硬化或其他肝髒疾病。

肝癌的危險因素:

  • 乙型或丙型肝炎的長期感染。後者在美國更為常見,通常多年都不會出現症狀。乙肝最初通常會引起黃疸和惡心等症狀,但對大多數人來說並不一定會成為慢性感染。
  • 肝硬化
  • 非酒精性脂肪肝
  • 長期酗酒
  • 肥胖
  • 吸煙
  • 2型糖尿病
  • 遺傳性血色素沉著症(代謝病)

期待什麼

沒有準備肝髒檢查,除非你的醫生想擴大檢查程序,包括一個全麵的代謝檢查,在這種情況下,你需要在檢查前8到12小時不吃不喝。

樣本可以由抽血專家抽取。一根小針插入靜脈,通常是在你的手臂上。一根細塑料管將針連接到一個或多個真空試管上。這些被送到實驗室進行處理。

風險

當抽血師把針插入你的靜脈時,你可能會感到不舒服,而且你可能會在針頭處出現淤青。

好處

在出現症狀之前,肝髒檢查可能表明你患有癌症。肝癌通常在超過早期階段時才會出現症狀。這些測試也可以用於監測癌症對治療的反應,以及它是否可能在進展。

結果

肝髒檢查隻能表明你可能患有癌症或其他疾病。通常需要後續測試。

如果檢查結果顯示你患了癌症,那可能是在肝髒或身體的其他部位。它可能起源於肝髒和膽汁係統的癌症,稱為原發性腫瘤,或從其他部位擴散,稱為繼發性腫瘤或轉移瘤。

繼發性肝腫瘤比原發性肝腫瘤更易發生。最常見的轉移到肝髒的癌症類型是結腸直腸癌,其後是乳房而且胰腺癌

除了原發性和繼發性肝髒腫瘤外,肝髒檢查還可能顯示你患有多發性骨髓瘤、淋巴瘤或白血病。

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