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CTCA醫學與科學總裁毛裏·馬克曼(Maurie Markman)。
此頁麵於2022年2月28日更新。
我們的膽管癌程序在該領域提供了多種技術手術,,,,輻射和胃腸病學程序以及新穎的調查方法。膽管癌專家的多學科團隊根據每個患者的獨特診斷提出治療建議。
膽管癌根據是否可以完全去除(切除)分類。根據腫瘤的大小和位置,可以通過手術去除癌症。這些手術是:
可切除癌的手術:對於這些癌症,位置確定要執行的手術程序。對於肝內膽管癌,通常進行部分肝切除術(去除部分肝髒)。對於臥他(形成肝管分支的腫瘤,離開肝髒)和遠端(靠近小腸)膽管癌,膽管和附近的淋巴結以及一部分肝髒,膽囊,胰腺,胰腺和/或小腸和/或小腸通過手術刪除,具體取決於階段疾病。
無法切除的癌症的手術:對於患有不可切除的腫瘤的患者(那些無法通過手術去除的患者),可以使用各種創新的治療選擇,包括放射治療和消融治療。在某些情況下,手術可能是幫助控製或減少由膽管腫瘤引起的症狀的一種選擇。可以將膽管支架或膽道導管插入膽管中,以在腫瘤阻斷膽管時保持其打開狀態。另一個選擇是膽汁繞過,使膽汁可以通過連接阻塞前後的膽管的一部分,使膽汁到達小腸並減輕諸如黃疸或瘙癢之類的症狀。
膽管癌的一些胃腸道(GI)程序包括:
ERCP(內窺鏡逆行膽管造影學)允許瀏覽膽管以清除樣品進行活檢,減輕膽管的阻塞或將支架放入狹窄的管道中以保持其打開狀態。
支架位置
氣球擴張
光動力療法(PDT)是一種創新的治療方法,使用光激活藥物(或光敏劑)和光源殺死癌細胞。
借助晚期放射治療係統,輻射腫瘤學家可以更好地靶向膽管中難以觸及的腫瘤,並在膽管癌細胞中直接導致更高的輻射劑量,同時減少暴露於正常,健康的組織。
根據患者的階段和腫瘤位置,可能建議進行許多輻射療法來治療膽管癌。這種癌症類型的常用輻射療法是:
外束輻射療法(EBRT):這種無痛的程序對患者或與患者接觸的患者沒有放射性的風險。EBRT還沒有帶有與膽管癌手術有關的標準風險或並發症,例如手術出血,術後疼痛或中風,心髒病發作或血塊的風險。
強度調製輻射療法(IMRT):可以建議在先前治療的區域中複發性腫瘤進行這種治療。IMRT允許輻射腫瘤學家使用比傳統療法在這些區域允許的更高的輻射劑量,同時幫助使更多的周圍健康膽管組織免於有害輻射劑量。
術中放射療法(IORT):去除膽管腫瘤後,IORT立即將單一的,強大的輻射劑量提供給腫瘤部位。IORT可能有助於減少複發的風險,並減少對其他輻射治療的需求。
療法®:這種創新的輻射治療是由將強度調製輻射療法(IMRT)與計算機斷層掃描(CT)掃描技術的準確性相結合的機器提供的。該技術使用內置的CT掃描來確認治療開始前的膽管腫瘤秒的形狀和位置,並通過從整個360度的腫瘤處雕刻小,功能強大且精確的輻射梁來靶向難以到達的膽管腫瘤。。它還可以通過減少對附近健康組織的損害來減少與治療相關的副作用,並允許脊柱,肌肉組織,肺部和其他敏感的器官避免輻射暴露。
光動力療法:使用光敏藥物來靶向膽管腫瘤。對於無法切除的患者(手術無法切除的腫瘤),這可能是首選。
介入放射學
在某些情況下,可以治療膽管癌介入放射學,一種最少侵入性技術來診斷和治療癌症的醫學領域。程序包括:
經皮肝膽管造影(PTC):這是需要麻醉的門診手術。在此過程中,醫生使用薄薄的空心針通過小切口進入膽管。當針穿過膽管時拍攝X射線圖像。此過程可用於進行活檢並將支架放在膽管中。如有必要,可以使用管子在外部排出膽汁。