之後結直腸癌診斷,醫生在決定如何最好地確定疾病的階段對待它。大多數癌症類型,包括結直腸癌,分為0到4的階段。
階段基於癌症的大小,位置和體內擴散。為了建立結直腸癌的階段,護理團隊通常考慮在診斷之前的測試,檢查或程序中收集的所有信息。在某些情況下,可能建議進行其他測試。
結直腸癌的階段
結直腸癌是使用美國癌症TNM係統聯合委員會上演的。該係統根據以下信息區分階段:
- 腫瘤的大小(t)的大小以及其深深地生長到結腸或直腸的組織中
- 癌症是否已擴散到附近淋巴結(n)
- 癌症是否有轉移(M),或擴散到遠處的器官或身體的部分
一個數字(0-4)或字母X分配給每個因素。使用此結直腸癌分期係統,數量較高,表明嚴重程度增加。例如,T1分數表示腫瘤小於T2分數。字母X表示無法評估信息。
最早的結直腸癌階段為0,其次是四個主要階段,0-4。
在某些主要階段(例如2A期或2B期)內的替換有助於說明特定細節,例如癌症已達到的結腸或直腸壁的哪一層。替換為字母標記,字母在字母表中較早出現,表明較低的替代。
以下是每個結直腸癌階段的特征。
階段0結直腸癌
在這是結直腸癌的最早階段(也稱為原位癌或粘膜內癌),癌細胞包含在直腸或結腸內襯裏。這個階段也以這種特征為標誌:
- 在結腸或直腸的最終層(粘膜)中發現異常細胞,但這些細胞尚未變成癌。
第1期結腸癌
在第1階段,結腸癌細胞在結腸或直腸壁的較深層中發現,但它們並未散布在壁上。此階段也標有這些特定特征:
- 在結腸或直腸內襯的最內向層中發現了癌細胞,它們已成長為第二層組織(粘膜下)。
- 癌症也可能已經擴散到附近的肌肉層(Muscularis Preprias),但尚未到達附近的淋巴結。
第2期結腸癌
第2階段的結直腸癌尚未擴散到淋巴結,但有些可能已經通過結腸或直腸壁擴散,有時還傳播到附近的組織或器官。它們也以這些特定特征為標誌:
- 第2A階段:
- 癌症已經通過結腸或直腸壁的層擴散,已經到達了最外層的層,但沒有更遠的地方。
- 階段2B:
- 癌症已經經過結腸或直腸壁的最外層,但尚未擴散到附近的組織或器官。
- 階段2C:
- 癌症已經超過結腸或直腸壁的最外層,並已成長為附近的組織或器官,但尚未擴散到淋巴結或遠處器官。
第三階段結直腸癌
在第3階段,結直腸癌細胞已擴散到附近的一個或多個淋巴結,但它們並未超出淋巴結和結腸或直腸壁,到體內其他部位。它們也以這些特定特征為標誌:
- 第3A階段:
- 癌症已經通過結腸或直腸壁的前兩個內層(粘膜和粘膜粘膜)擴散,並且可能也已達到第三層(Muscularis Proprias)。它還達到了附近的一到三個淋巴結,或在淋巴結附近發現癌細胞。
- 或癌症已經通過結腸或直腸壁的前兩層擴散,並已達到附近的四到六個淋巴結。
- 階段3B:
- 癌症已到達結腸或直腸壁的最外層(漿膜)。它可能已經通過腹部器官(內髒腹膜)的組織傳播,但尚未到達附近的器官。在附近的一到三個淋巴結中發現癌症,或在淋巴結附近發現癌細胞。
- 或癌症已成長為結腸或直腸壁的肌肉層或最外層,已達到附近的四到六個淋巴結。
- 或癌症已經穿過結腸或直腸壁的前兩層,可能已經到達肌肉層。在附近七個或更多的淋巴結中發現癌症。
- 階段3C:
- 癌症已經經過結腸或直腸壁,並已擴散到腹部器官的組織,但尚未擴散到附近的器官。在附近的四到六個淋巴結中發現了癌症。
- 或癌症已經經過結腸或直腸壁,或者已經通過腹部器官的組織傳播。它在附近的七個或更多附近的淋巴結中發現。
- 或癌症已經散布在結腸或直腸的壁上,並已生長到附近的器官或組織中。在附近的至少一個淋巴結中發現癌症,或在淋巴結附近發現癌細胞。
第4階段結直腸癌
第4階段結直腸癌已超出結腸或直腸超出人體遠處,包括組織和/或器官。它們也以這些特定特征為標誌:
- 第4A階段:癌症已經到達了一個不接近結腸或直腸的區域或器官(例如肝髒,肺,卵巢或遙遠的淋巴結)。
- 第4B期:癌症已經到達了一個不在結腸或直腸附近的區域或器官。
- 第4C階段:癌症已擴散到腹壁排列的組織的遙遠部分,並可能已到達其他區域或器官。