(888)552-6760 安排谘詢

此頁麵是根據我們的醫學和編輯政策審查的
CTCA醫學與科學總裁毛裏·馬克曼(Maurie Markman)

此頁麵於2021年10月27日更新。

診斷卵巢癌

雖然任何年齡的婦女可能會發展卵巢癌,在55至64歲之間的絕經後婦女中,最常見的是。卵巢癌的症狀可能是微妙而模仿的常見消化問題。

尋找適當的治療計劃始於準確的診斷。婦科腫瘤學家使用各種工具來診斷卵巢癌並確定類型疾病階段

骨盆檢查

骨盆檢查由一位可能是婦產科醫生的初級護理醫生定期完成。該考試可能包括對內部性器官的視覺和身體評估。作為常規骨盆檢查的一部分,醫生會感覺到卵巢腫大和腹部液體的任何跡象。這是可能檢測到骨盆炎性疾病,念珠菌病,宮頸息肉,子宮肌瘤,生殖器疣,細菌性陰道病和某些婦科癌症等疾病的相同檢查。

在骨盆檢查期間,醫生將一隻手的兩隻手指插入陰道中,另一隻手將另一隻手放在腹部上,以檢查卵巢和子宮的大小,形狀和一致性。他或她還可以進行直腸陰道的骨盆檢查,一根手指在陰道中,另一隻手指在直腸中。

僅通過骨盆檢查檢測卵巢癌是很少見的,尤其是在疾病的早期階段。可能需要其他診斷測試。

成像測試

經陰道超聲

一個經陰道超聲通常,如果懷疑卵巢的任何問題,通常是第一種使用的成像測試。該診斷成像測試使用高能聲波來幫助您的醫生確切了解卵巢的外觀,包括它們的尺寸和內部外觀。它還有助於檢測異常,例如卵巢腫瘤,看起來像是固體腫塊或充滿液體的囊腫。經陰道超聲可以幫助可視化卵巢的任何可疑特征,以及陰道,子宮,膀胱和輸卵管中的任何不規則性。

在測試期間,醫生或超聲技術人員將探針插入陰道中,以捕獲不同器官和組織的圖像。超聲檢查可能會發現質量,但無法確定質量是惡性(癌)還是良性(非癌性)。

尚未開發針對卵巢癌的篩查測試。在早期,即使經陰道超聲檢查,卵巢癌也可能未被發現。它被稱為“沉默疾病”,因為它通常不會引起明顯的症狀,直到它擴散。醫生認為卵巢癌可能起源於輸卵管,在那裏很難檢測到變化。

卵巢活檢

為了測試卵巢癌,卵巢活檢是必須的。有時,可以通過手術切除並測試整個腫瘤。

但是,如果癌症是疾病的,或者您患有醫療狀況可防止您完全切除腫瘤,則可以將樣品改為去除腹腔鏡。這是使用由超聲波或計算機斷層掃描(CT)掃描引導的針頭進行的,稱為CT引導的針頭活檢。將針插入腫瘤中,並采集樣品。

  • 細針活檢收集一小部分組織。
  • 核心細節活檢收集組織的較大的圓柱形部分。

在腹部地區經曆液體積聚的患者中,該程序稱為子宮森可以執行。可穿梭化涉及通過將針頭插入該區域來去除腹部液體。該過程可以以超聲成像為指導。

病理學家將檢查從活檢或可腸術手術中獲取的組織或流體樣品,以便存在癌細胞。

計算機斷層掃描(CT)掃描

進行身體檢查並在某些情況下進行超聲檢查後,醫生可能會使用CT掃描在手術前定位腫瘤。(Although CT scans are useful in viewing larger tumors, small ovarian tumors don’t show up as well on these imaging tests.) A CT scan may also help determine tumor size and reveal whether the cancer has spread to other organs (such as the bladder or kidneys) or淋巴結。這些圖像還可以幫助您的醫生查看癌症是否已到達膀胱或腎髒。

磁共振成像(MRI)

一個MRI通常與其他測試結合使用,作為診斷評估過程的一部分。MRI比CT掃描具有更大的軟組織對比度,可用於檢測體內其他區域的腫瘤或複發。盡管MRI有助於識別晚期癌症傳播的大腦和脊髓的區域,但這種成像測試很少用於檢測卵巢癌。

正電子發射斷層掃描 - 分配斷層掃描(PET/CT)掃描

該技術有時用於幫助診斷卵巢,輸卵管或腹膜癌。該掃描測量腫瘤使用葡萄糖的能力,即一種糖。生長更快的細胞使用更多的糖,並在寵物/CT掃描。這可能表明在其他手段檢測到癌症之前存在癌症。

實驗室測試

血液檢查

您的醫生可能會進行標準的血液檢查,以評估您的紅色和白細胞水平以及血小板計數。這些血液檢查還可以測量您的腎髒和肝功能,並幫助評估整體健康狀況。

CA-125該測定法測量血液中CA-125蛋白的水平。CA-125是一種生物標誌物,可能表明存在卵巢癌細胞的存在。但是,異常水平可能是由於其他條件引起的,因此測試結果本身並不確定。其他血液檢查如果懷疑某些類型的腫瘤,可能會執行,因為這些腫瘤可能導致各種血液標記水平升高。例如,血液檢查可能會發現卵巢腫瘤患者的血液抑製素的高血液水平。生殖細胞癌患者的人絨毛膜促性腺激素(HCG),α-毒素蛋白(AFP)和/或乳酸脫氫酶(LDH)的水平升高。

營養麵板:通過這種血液檢查,評估患者的營養缺乏,例如維生素D和鐵。該測試有助於確定患者需要更換或增加哪些營養素,以支持其生活質量,並有助於降低手術並發症的風險。

基因檢測

如果診斷出卵巢癌,則可能建議進行基因檢測,以確定患者是否遺傳了與卵巢癌相關的基因突變。這些變體包括眾所周知的BRCA1和BRCA2突變鏈接到乳腺癌,以及稱為ATM,BRIP1和MSH2的ATM。結果可能決定患者是否有其他類型的癌症風險並有助於指導治療。

附加測試

當對卵巢癌進行測試時,也可以檢查患者輸卵管癌和原發性腹膜癌 - 在同一組織中形成三種癌症。

醫生可能需要額外的測試,以更完整地了解癌症的性質以及是否傳播。這些測試可能包括:

  • X射線,這可能有助於確定癌症是否已擴散到肺部
  • 可以使用鋇灌腸X射線或結腸鏡檢查來查看癌症是否已擴散到結腸。
  • 可能建議對某些遺傳變化進行分子測試,以幫助確定治療選擇。除了測試BRCA1和BRCA2基因突變外,醫生還可以測試稱為微衛星不穩定性(MSI)的基因變化水平升高或MMR基因的變化,這兩者都在林奇綜合征患者中發現。他們還可以測試很少見的NTRK基因突變。
Baidu
map