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診斷程序

靈活的乙狀結腸鏡檢查

本頁信息由

Toufic Kachaamy,醫學博士,CTCA介入項目專家

本文於2022年1月13日進行了審查。

軟性乙狀結腸鏡是一種結腸直腸癌用於檢測刺激、腫脹、潰瘍、息肉和癌前病變。手術所需的時間和準備都比手術少結腸鏡檢查.它也不需要鎮靜劑或專家。

食物進入口腔,進入胃,然後排空進入小腸。小腸進入大腸,大腸由幾個部分組成:

  • 盲腸,闌尾附著的地方
  • 升結腸,從右側上升
  • 橫結腸,橫結腸在橫膈膜下穿過腹部
  • 降結腸,沿著左側腹部往下走
  • 乙狀結腸,在成為直腸之前形成一個寬的u形或半圓,直腸與肛門相連

在軟性乙狀結腸鏡檢查過程中,一根發光的管子通過肛門和直腸插入部分結腸。這種軟管有一個攝像機,可以讓醫生看到乙狀結腸內部,檢查腫瘤、癌前病變、息肉和其他異常生長。它的末端還有一個儀器,可以讓醫生進行活組織檢查,一份可疑組織的樣本。

除了結腸直腸癌的篩查外,乙狀結腸鏡還可用於診斷或確定消化係統問題的原因,如腹瀉、腹痛或原因不明的體重減輕。

乙狀結腸鏡是一種侵入性較低的結腸鏡,因為它隻檢查結腸的下三分之一,並使用較短的柔性管。醫生可能會先推薦一種凳子的測試或者乙狀結腸鏡檢查,如果發現任何異常,再進行結腸鏡檢查。

結直腸癌篩查對於早期發現和治療癌症(甚至可能發現癌前生長)至關重要。醫生可能會建議每五年做一次乙狀結腸鏡檢查,如果每年做一次大便檢查,則每十年做一次。如果你做了結腸鏡檢查,你可能隻需要每10年做一次,如果你沒有增加患結腸直腸癌的風險。

在你約會

在準備進行乙狀結腸鏡檢查時,通知你的醫生你正在服用的任何藥物,並確保它們可以繼續使用。你還需要準備結腸和直腸完全排空。結腸準備通常通過藥物和飲食的結合來完成。柔性乙狀結腸鏡的腸道準備工作一般不像結腸鏡那樣廣泛。

為了清理腸道,醫生可能會建議在手術前的一天吃透明的流質飲食。這意味著清湯或肉湯,明膠,不含牛奶或奶油的咖啡或茶,果汁,運動飲料和水。

手術前一晚,你可能需要服用一些藥物來準備結腸,這是瀉藥和灌腸劑的組合,可能會導致腹瀉和排空腸道。

在手術中

乙狀結腸鏡檢查通常在醫生的辦公室或門診進行,時間約為10到20分鍾。通常情況下,在進行乙狀結腸鏡檢查時不會使用鎮靜劑。

在手術過程中,你會被要求像胎兒一樣左側臥。你的醫生可能會先進行直腸指診(DRE)檢查是否有異常,並為檢查肛門做準備。

然後醫生插入一個潤滑的乙狀結腸鏡,並將空氣泵入結腸以獲得更好的觀察效果。醫生也可能會吸出液體或廢物。你可能會感到壓力,想要排便或輕微抽筋。

當醫生檢查結腸時,你可能會看到結腸內部的視頻。醫生分析視頻中乙狀結腸、直腸和肛門內壁的顏色、質地和大小。

醫生也可以切除任何發現的息肉。你不應該有這種感覺。醫生可能會在實驗室裏研究樣本,以檢查它們是否癌變或癌前病變。

過程風險

手術後你可能會出現出血,最可能的情況是息肉被切除。它可能會在一兩天後出現,當你吃了固體食物,又開始排便時。

檢查後兩周可能會導致更嚴重的出血。

該手術的罕見並發症包括結腸穿刺或穿孔。如果你經曆了穿刺或穿孔,醫生可能需要重做程序來修複它(或可能進行手術)。

在極少數情況下,這些不常見的並發症可能是致命的。如果有以下情況,請立即尋求幫助:

  • 劇烈的疼痛
  • 發熱
  • 大便持續帶血
  • 肛門出血
  • 頭暈
  • 弱點

術後

你可能會輕微抽筋或腹脹。通常情況下,你可以立即恢複正常的活動和飲食,除非你服用了鎮靜劑。

在檢查之後(甚至在檢查過程中),你的醫生可能會和你一起檢查視力檢查的結果。可能需要幾天才能收到手術過程中提取的組織樣本的反饋。

你的醫生在手術過程中可能會發現的問題包括:

  • 裂縫
  • 膿腫
  • 堵塞
  • 潰瘍
  • 癌症或腫瘤
  • 息肉
  • 憩室病
  • 痔瘡
  • 炎症性腸病(IBD)
  • 炎症
  • 感染

如果你的醫生發現任何異常,他或她可能會建議結腸鏡檢查結腸的其餘部分,並移除任何息肉或生長物。

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