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Oncotype DX測試

本頁根據我們的醫療和編輯政策進行了審查
Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

本頁麵於2022年3月4日更新。

致癌型DX®基因表達測試是一種基因表達測試,在美國廣泛用於乳腺癌.它幫助醫生了解更多的機會癌症複發並確定你是否能從中獲得額外的好處化療(在某些情況下,放射治療)作為治療計劃的一部分。

Oncotype DX測試利用癌細胞的遺傳物質預測可能性有多大乳腺癌在治療後容易複發並指導治療決策。它基本上回答了這個問題:我的癌細胞中的基因在做什麼,為什麼?這樣,你就可以在知情的情況下進行戰鬥。

一般來說,這種基因表達分析的過程可以識別癌細胞遺傳物質中的模式,從而預測它們可能的行為。這些信息可能會導致更個性化的治療。

為什麼要進行Oncotype DX測試

Oncotype DX測試是一種針對個性化乳腺癌治療的風險-收益分析。這有助於確定之後的治療計劃乳腺癌手術根據癌細胞的基因組成,同時讓你免受可能不必要的化療的副作用。

這項檢查有助於確定乳腺癌術後複發或擴散的可能性。

  • 如果測試顯示有很高的可能性遞歸式在美國,你和你的護理團隊可能會考慮手術後更多治療的好處。
  • 低複發幾率告訴你的癌症護理團隊,手術後在激素治療的基礎上加化療不太可能帶來額外的好處。
  • 當它被用於導管原位癌它可以幫助你和你的護理團隊決定是否在手術後完成放射治療。

如今,越來越多的患者能夠在乳腺癌手術後繞過化療。放棄沒有額外好處的化療意味著避免了治療的負麵副作用,比如惡心、嘔吐、脫發、疲勞和手腳麻木。

對於一些雌激素受體陽性和淋巴結陰性的癌症,也可以使用Oncotype DX測試-除了其他測試結果-來確定腫瘤乳腺癌分期.到目前為止,這是唯一一種用於乳腺癌分期過程的基因表達測試。

Oncotype DX測試用於乳腺癌的類型

有兩種稍微不同的乳腺癌Oncotype DX測試。根據癌症的類型和階段,Oncotype DX測試可能有助於規劃治療。

Oncotype DX乳腺癌複發測試用於符合所有這些標準的乳腺癌:

  • 階段1、2或3a
  • 腫瘤小於5厘米
  • 雌激素受體陽性(ER+)
  • her2陰性
  • 存在於三個或更少的淋巴結

雌激素受體陽性癌症的蛋白質是雌激素受體——自然的人類生殖激素——導致癌症生長。

HER2陰性癌症沒有允許癌細胞快速生長的HER2蛋白,因此不會是HER2陽性靶向藥物治療的候選藥物,以減緩癌症的生長。

這項檢查可以幫助你了解癌症擴散或複發的可能性,以及手術後化療是否會帶來額外的好處。

Oncotype DX乳腺DCIS檢查用於DCIS。它可以幫助你了解癌症複發的幾率乳房腫瘤切除術以及基於這一評分,術後放療是否有幫助。這是一個較新的測試,它的使用仍在評估中。

如果您患有的乳腺癌不符合Oncotype DX檢測的標準,您的癌症護理團隊可能會使用另一種類型的基因表達檢測來指導治療建議。

因為Oncotype DX檢測是專門為早期乳腺癌開發的,如果癌症更晚期,這種基因表達檢測可能不會被使用。你的護理團隊可能會使用他們對你的癌症的其他信息來確定他們的治療建議,無論是化療,激素療法免疫療法靶向治療或者兩者的組合。

如何準備Oncotype DX測試

你不需要做任何特定的準備Oncotype DX測試。它是在實驗室裏進行的使用癌細胞活組織檢查或手術。詢問你的癌症護理團隊你什麼時候可能知道檢查結果。

當你準備活檢或手術時,你的癌症護理團隊會告訴你你需要知道什麼。一定要大聲說出來並提出問題。

這些結果對乳腺癌檢測意味著什麼

Oncotype DX乳腺癌複發測試的結果是一個從0到100的數字評分,這代表了複發的風險。一般來說,得分越低,手術後癌症複發的可能性就越小,化療提供額外好處的可能性就越小。得分越高,意味著癌症複發的可能性越大,化療可能是治療計劃中有益的一部分。

化療可能不會帶來額外的好處:

  • 淋巴結陰性乳腺癌絕經前婦女的評分為0-15分。手術後可建議單獨進行激素治療。
  • 絕經後婦女0-25分。手術後可以考慮激素治療。

化療可能會帶來一些額外的好處:

  • 1 - 3個淋巴結陽性的絕經前婦女評分為0-25。雖然化療可能會帶來一點好處,但尚不清楚這是化療本身還是化療引起的卵巢抑製。這類患者可建議化療和激素治療加卵巢抑製,或僅卵巢抑製和激素治療。
  • 淋巴結陰性乳腺癌絕經前婦女的評分為16-25分。化療可能會帶來一點好處——無論是由於藥物本身還是它們影響卵巢的方式。因此,對於評分在此範圍內的患者,可能會建議化療和激素治療加卵巢抑製,或者僅僅是卵巢抑製和激素治療。

化療可能會帶來額外的好處:

  • 得分26及以上:在絕經前和絕經後的婦女中,得分高於26表示乳腺癌手術後化療與激素治療相結合可能會帶來額外的益處。

一旦你的護理團隊知道了你的複發評分,他們就可以提出治療建議。

Oncotype DX乳房DCIS檢查的結果可以幫助您和您的護理團隊決定癌後放射治療是否有益乳房腫瘤切除術,但這個更新的應用程序仍在評估中。

Oncotype DX可以檢測其他類型的癌症

雖然Oncotype DX乳腺癌複發評分是最廣為人知的測試,但也有一種Oncotype DX前列腺測試前列腺癌

類似於乳腺癌檢測,它利用癌細胞中的基因信息來製造預測關於疾病。前列腺檢查可能有助於確定癌症迅速擴散的可能性有多大。

Oncotype DX測試也存在於某些類型的結腸癌以及晚期、複發或難以治療的癌症。

基因表達測試,如Oncotype DX測試,是對抗癌症的一種相對較新的工具,它們被證明是防止不必要的化療的重要催化劑。針對不同類型癌症的額外基因表達檢測目前正在研究中,並可能繼續發展,這將增加未來個體化癌症治療的機會。

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