你知道你乳腺癌的階段,但你知道這意味著什麼嗎?癌症的分期涉及到無數的測量方法和因素,這使得這個過程變得棘手而又至關重要。了解你的病情將有助於你和你的護理團隊做出明智的治療決定,包括是否接受治療臨床試驗也許最適合你。
做出明智的治療決定要從疾病的階段或進展開始。根據你對乳腺癌的診斷測試結果,你的護理團隊將製定一個適當的乳腺癌的治療你的計劃。如果你最近被診斷,你的醫生會檢查你的病理,以確認你得到了正確的診斷乳腺癌的診斷以及分期信息,製定出個性化的治療方案。如果複發,將進行全麵檢測,以確定適合您需要的治療方法。
分期可以讓你回答以下問題:
有些分期可能會更深入,但一般來說,它的設計是為了為你的疾病準備更量身定製的方法。你的乳腺癌分期表明了診斷時疾病的嚴重程度。你的癌症將永遠保持這個標簽,不管它的進展如何。
乳腺癌分期分為:
所有這些特性都有助於你的醫療團隊決定如何治療你的癌症。
為了評估癌症的位置、大小和擴散,您的護理團隊將使用TNM分期係統,該係統由美國癌症聯合委員會(AJCC)為乳腺癌開發和更新。
在TNM係統下,乳腺癌有5個一般階段:0到4。
也被稱為原位癌0期是乳腺癌最早的階段。在0期,乳腺腫塊是無創的,沒有腫瘤細胞的跡象傳播到乳房的其他部位或身體的其他部位。原位癌的診斷至少需要密切觀察,可能需要早期治療。
0期乳腺癌很難檢測。可能沒有腫塊可以在自我檢查時感覺到,可能沒有其他症狀。然而,乳房自我檢查和常規篩查總是很重要的,通常可以導致乳腺癌的早期診斷,這時癌症是最可治療的。0期疾病通常是由於其他原因在乳房活檢時意外發現的,比如檢查一個不相關的乳房腫塊。
0期乳腺癌有兩種類型:
導管原位癌(DCIS)當乳腺癌細胞在乳腺導管中生長時發生。如今,0期DCIS的診斷越來越多,因為越來越多的女性進行了例行的乳房x光檢查。DCIS有侵襲性,所以早期治療很重要。
小葉原位癌(LCIS)當小葉中發育異常細胞時發生。這些細胞沒有癌變,這種情況很少變成浸潤性癌症。然而,患有LCIS的女性未來患乳腺癌的風險可能會增加。對於患有LCIS的女性,在最初診斷後的15年內,患浸潤性癌症的風險為20% - 25%。
這種乳腺癌是早期的浸潤性乳腺癌.一期,腫瘤長2厘米,未累及淋巴結.在這個階段,癌細胞已經擴散到原來的位置以外,進入周圍的乳腺組織。
因為一期腫瘤很小,可能很難發現。然而,乳房自我檢查和常規篩查總是很重要的,通常可以導致早期診斷,這時癌症是最可治療的。一期乳腺癌分為兩類:
階段1:腫瘤尺寸為2厘米或更小(大約豌豆或去殼花生的大小),並沒有擴散到乳房外。
1 b階段:在淋巴結中發現不超過2毫米的小簇癌細胞,或者乳房內沒有腫瘤,或者腫瘤很小,隻有2厘米或更小。
在第1階段,TNM名稱有助於描述疾病的程度。例如,淋巴結中可能有也可能沒有癌細胞,腫瘤的大小可能在1厘米到2厘米之間。最常見的是,1期乳腺癌被描述為:
1期乳腺癌生存率
1A期乳腺癌的生存率可能略高於1B期。然而,所有1期乳腺癌的女性都被認為有良好的預後。
也被稱為浸潤性乳腺癌,這個階段的腫瘤大小在2到5厘米之間,或者癌症已經擴散到與乳腺癌同一側的腋下淋巴結。2期乳腺癌表明該疾病的發展程度略高。在這個階段,癌細胞已經擴散到原來的位置以外,進入周圍的乳腺組織,腫瘤比第一階段大。然而,第二階段意味著癌症沒有擴散到身體的其他部位。
在第二階段,腫瘤可能在乳房自檢中被發現為乳房內的硬塊。乳房自我檢查和常規篩查總是很重要的,通常可以導致早期診斷,這時癌症是最可治療的。
2期乳腺癌分為兩類:
階段2:以下是正確的:
2 b階段:以下是正確的:
在第2階段,TNM命名有助於描述疾病的程度。最常見的是,2期乳腺癌被描述為:
2期乳腺癌生存率
2A期乳腺癌的生存率可能略高於2B期。然而,所有2期乳腺癌的女性都被認為有良好的預後。
也被稱為局部晚期乳腺癌,這一階段的乳腺癌腫瘤直徑超過2英寸,腫瘤廣泛分布於腋下淋巴結或擴散到乳房附近的其他淋巴結或組織。第三期乳腺癌是侵襲性乳腺癌的一種更高級的形式。在這個階段,癌細胞通常不會擴散到身體更遠的部位,但會出現在幾個腋窩(腋下)淋巴結中。在這個階段腫瘤也可能很大,可能延伸到胸壁或乳腺皮膚。
第三階段乳腺癌分為三類:
階段3:以下是正確的:
3 b階段:腫瘤可能是任何大小,而癌症:
3 c階段:
3C期乳腺癌可手術或不可手術:
在第3階段,TNM名稱有助於描述疾病的程度。數字越高表明疾病範圍越廣。最常見的是,第三期乳腺癌被描述為:
3期乳腺癌生存率
3A期乳腺癌的生存率可能略高於3B期,3B期的生存率可能略高於3C期。然而,所有被診斷為3期乳腺癌的女性都有幾種有前途的治療選擇。
也被稱為轉移性乳腺癌這個階段的癌症已經擴散到乳房、腋下和乳房內部淋巴結以外的部位,擴散到身體靠近或遠離乳房的其他部位。癌細胞已經擴散到身體的其他部位。受影響的區域可能包括骨骼、大腦、肺或肝髒,身體的多個部位可能受累。
在第四階段在美國,TNM的名稱有助於描述疾病的嚴重程度。數字越高表明疾病範圍越廣。最常見的是,4期乳腺癌被描述為:
當疾病在最初治療後複發時,就會發生複發性乳腺癌。大多數複發性癌症出現在治療後的頭兩到三年內,但在某些情況下,癌症可能在多年後複發。根據蘇珊·g·科曼®組織,患有早期乳腺癌的婦女通常在治療後的前五年內出現局部複發。平均來說,7%到11%的早期乳腺癌患者在這段時間經曆了局部複發。
對於患有癌症家族史,或者一個BRCA1或BRCA2基因突變,癌症複發率較高。發現新癌症的風險,比如卵巢癌,也可能更高。癌症複發的風險取決於許多因素,包括癌症的類型和治療方法。
有三種類型複發性乳腺癌:
局部複發就是當癌細胞又回到原來的位置。
局部複發是當癌症在原發部位或附近被發現時。
遙遠的複發就是當乳腺癌擴散到身體其他部位時。這也被認為是轉移性乳腺癌。
向你的醫生報告乳腺癌的新跡象或症狀是很重要的。複發性乳腺癌的症狀因人而異。
轉移性乳腺癌,或稱遠處複發,發生在癌細胞擴散到遠處的器官和/或身體組織時。常見的轉移部位包括骨骼、肝髒和肺。即使轉移性乳腺腫瘤擴散到身體的其他部位,它包含的癌細胞與在乳腺中形成的癌細胞相同,仍然被認為是乳腺癌。
轉移性乳腺癌的體征和症狀可能包括:
TNM分期涉及到相當多的詳細信息。讓我們來分析一下這個係統:
T指腫瘤的大小。成像技術可以用來測量腫瘤。名稱是:
N指擴散到附近淋巴結。
淋巴結是淋巴係統中的小袋,與循環係統類似。它運輸的不是血液,而是一種叫做淋巴的液體。白細胞是聚集在淋巴結中的關鍵免疫細胞,等待著抵禦外來入侵者。癌症會擴散到這些淋巴結。
在淋巴結中發現的癌可能很小(微轉移:0.2毫米到2毫米)或很大(大轉移:大於2毫米)。名稱是:
米指擴散到身體較遠的部位,或轉移.
額外的乳腺癌特異性標記將進一步確定你的階段,這可能有助於選擇靶向治療來對抗癌症。
這些標記和TNM測量一起定義了您的階段。
一個癌症的複發指的是同一乳房複發的癌症,需要新的分期。這個新階段在結尾用“R”標記,表示“重新調整”。如果它發生在另一側乳房,就被認為是一種新的癌症。
你的乳腺癌分期是因人而異的。它是基於通過診斷測試和/或手術收集的所有因素,它可以幫助你的護理團隊評估你的預後。
的美國癌症協會提供了如何解釋乳腺癌階段的例子。例如,一個腫瘤是T2, 3級,沒有擴散到淋巴結(N0)或身體(M0), her2陰性,ER和pr陽性,是1B期。
許多方法被用來檢測和分期癌症。一些常見的測試包括:
活組織檢查:醫生用針抽取乳腺組織或液體,然後送到實驗室。在那裏,各種技術被用於檢查不同的屬性,如激素受體或HER2狀態。(有時組織樣本是在告知病理階段的外科手術過程中收集的。)
腫瘤標記物快速分裂的癌細胞中斷了細胞生長的一些正常機製。這會導致細胞過度產生某些分子。實驗室檢測可以在血液或組織樣本中檢測到這些化合物,即腫瘤標記物。
成像技術:幾種不同的掃描被用來檢查癌症的特征。以下是一些你可能會遇到的非侵入性成像技術:
在最初的診斷期間,你和你的癌症團隊將共同製定一個治療方案。