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Maurie Markman，醫學博士，CTCA醫學與科學總裁．
本頁於2022年2月9日更新。
一個胰腺癌診斷可能會引發一係列問題和擔憂:這是怎麼發生的?是什麼導致了癌症?風險因素是什麼?
的原因胰腺癌癌症是一種由DNA突變引起的疾病研究已經確定了許多可能導致這些突變和胰腺癌發展的危險因素。本指南涵蓋了胰腺癌的基礎知識，以及危險因素和最近的研究。
胰腺是位於腹部的腺體，它產生消化酶和控製血糖水平的激素。良性或惡性腫瘤可能形成，如果這個腺體的細胞分裂過程中斷。胰腺的惡性腫瘤稱為胰腺癌。
根據美國癌症協會的數據，今年大約有62000名美國人將被診斷出胰腺癌美國癌症協會(ACS)。在美國，胰腺癌占所有癌症的3%，約占所有癌症死亡的7%。
兩種主要類型的胰腺癌是外分泌腫瘤(最常見的)和神經內分泌腫瘤,或者胰島細胞瘤。它們是由它們產生的細胞類型決定的，而具體的危險因素可能與每種類型有關。
最初的胰腺癌的體征和症狀通常是模糊的，包括:
診斷通常通過成像和組織取樣來確定。可能的胰腺癌的治療方案包括手術，化療而且輻射．
和醫生談談，或者基因顧問可能有助於你更多地了解你患胰腺癌的風險以及保持自己健康的方法。
可改變的風險因素是那些你可以管理或改變的，以降低你患這種疾病的風險。它們包括:
吸煙是胰腺癌的主要危險因素之一。吸煙者患胰腺癌的風險是不吸煙者的兩倍，四分之一的胰腺癌被認為是由吸煙引起的ACS．
如果你吸煙，戒煙可能會降低患病風險。2010年發表的一項大型荷蘭研究癌症流行病學，生物標記物和預防發現戒煙可以逐漸降低患胰腺癌的風險。20年後，先前吸煙者的風險與從不吸煙的人相同。給吸煙者的信息很明確:戒煙有助於降低患胰腺癌的風險。
超重和缺乏體育鍛煉也是胰腺癌的風險因素。一些研究表明了兩者之間的聯係，其中許多研究特別指出了個體的身體質量指數(BMI)。
2010年的一項研究癌症成因與控製在美國，研究人員指出，胰腺癌風險的增加與BMI有關。與標準體重(BMI在18.5到25以下)的人相比，BMI在25到30以下的人患胰腺癌的風險增加13%。體重指數在30到35之間的人患心髒病的風險會增加19%。
糖尿病已被廣泛研究與胰腺癌的關係。據ACS稱，2型糖尿病患者的患病風險通常會增加。
2014年的回顧外科腫瘤學年鑒對88項相關研究的信息進行了檢查和彙總，發現糖尿病患者患胰腺癌的風險是非糖尿病患者的兩倍。
另一種相反的聯係可能在某些患者中起作用，糖尿病可能是胰腺癌的早期表現。2013年的一項研究的作者也發表在外科腫瘤學年鑒，注意到某些胰腺癌患者有新診斷的糖尿病史。
通過手術矯正癌症的同時也矯正了一部分患者的糖尿病。在這些病例中，胰腺癌可能已經引起了晚發型糖尿病，這是一個可能的預後因素。值得注意的是，並不是所有胰腺癌患者都是這樣，在這一領域的更多研究正在進行中。
胰腺的慢性炎症，即慢性胰腺炎，是胰腺癌的一個危險因素。根據ACS，慢性胰腺炎通常與大量飲酒和吸煙有關。
有些胰腺癌的風險因素是無法改變的。這些包括:
胰腺癌的平均診斷年齡是70歲。幾乎所有的患者年齡都在45歲以上，患胰腺癌的風險隨著年齡的增長而增加。
男性比女性更容易患胰腺癌。這可能是因為男性的煙草使用率較高。
非裔美國人患胰腺癌的比例高於白種人。雖然原因尚不清楚，但這可能與這些人群中較高的糖尿病發病率或吸煙率有關。
對有些人來說，胰腺癌是遺傳的。事實上，多達10%的胰腺癌可能是由父母遺傳給孩子的基因突變引起的ACS．有家族病史的患者可分為兩大類:一類是已確定的綜合征，導致患胰腺癌的風險增加;另一類是家族性胰腺癌，但尚未發現具體的分子原因。但絕大多數胰腺癌不是家族遺傳的結果，而是其他原因造成的。
一些可能導致胰腺癌的遺傳綜合征包括:
2018年的係統回顧和薈萃分析柳葉刀腫瘤學表明囊性纖維化患者患胰腺癌的風險增加。
2017年發表在《柳葉刀》雜誌上的一項研究顯示，患有一種特殊類型的胰腺囊性腫瘤，即胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)的患者，有因其中一種囊腫而罹患胰腺癌的風險胃腸病學．當這種情況發生時，癌症通常被稱為ipmn相關腺癌．這些患者也有患常規胰腺癌的風險。
對於這些潛在的風險因素，研究正在進行中:
據美國癌症協會稱，西方飲食中大量加工肉類、飽和脂肪和含糖飲料可能會增加患胰腺癌的風險。然而，並不是所有的研究都將兩者聯係起來，因此還需要更多的研究。
關於飲酒——及其與胰腺癌發展的關係——的數據一直相互矛盾。一些研究在統計上沒有顯著意義，而另一些研究隻顯示風險有非常小的增加。
如果酒精確實有特定的影響，那很可能是在酗酒者身上發現的。根據2012年的一項研究《腫瘤學在美國，研究人員隻注意到每天喝九杯或九杯以上酒的重度飲酒者風險增加。
感染涉及幽門螺杆菌(h.p ylori)或乙型和丙型肝炎病毒被研究為胰腺癌的潛在危險因素。然而，根據ACS的說法，對於這三種感染，還需要更有力的研究。
血液是通過ABO血型係統進行分類的。在2009年的一項大型分析中國家癌症研究所雜誌此前的兩項研究收集了10萬多名美國衛生專業人員的血液，研究了某些血型與胰腺癌發展之間的關係。
與O型血的人相比，A、AB、B型血的人更容易患胰腺癌。也就是說，還需要更多的研究來探索這到底是如何發生的。
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