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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁.
本頁麵於2022年3月1日更新。
理解胰腺癌有助於製定適當的治療方案。癌症的分期是通過檢測而不是具體症狀來確定的。
大多數時候,胰腺癌缺乏症狀在早期階段,所以它通常在更晚期被發現,那時癌症已經擴散到胰腺之外。
與胰腺癌相關的症狀包括:
如果你遇到了這些症狀,請谘詢醫生以確定原因。此外,請記住,這些症狀可能是由其他條件引起的。
在確定癌症階段後,護理團隊將使用以下分組計劃治療:
0期(原位癌)、1A、1B和2A期胰腺癌的治療通常涉及切除,因為這些腫瘤足夠小,可以通過手術切除。
手術切除是提高胰腺癌生存率的最佳選擇。手術後,你可能會接受輔助化療或放射治療,以幫助摧毀任何剩餘的癌細胞,防止複發。
可切除的胰腺癌可以通過手術切除,因為它還沒有擴散到主要血管。根據美國臨床腫瘤學會(ASCO)的數據,大約10%到15%的胰腺癌患者在這一階段被診斷出來。
手術ASCO說,對大約20%的胰腺癌患者來說,這是一種潛在的治療選擇。這一比例很低,因為胰腺癌通常是在擴散後才被診斷出來的。有時手術前會使用其他治療方法,如放射治療。
對於這種類型的癌症,醫生使用以下外科手術:
除了手術,醫生還可能使用以下一種或多種方法胰腺癌的治療方法:
根據2A期、2B期和3期胰腺癌的位置,治療通常包括切除和新輔助治療相結合,在手術前縮小腫瘤。可切除的邊緣胰腺癌已經生長到附近的組織、器官或主要血管。雖然有可能切除腫瘤,但外科醫生可能無法通過手術切除所有癌症。手術後可通過化療或放療進行輔助治療,以幫助摧毀剩餘的癌細胞。
該階段胰腺癌的五年存活率為39%美國癌症協會.記住,存活率隻是估計值。它們可能沒有反映出在這五年期間開發的能夠提高生存幾率的治療方法。
這種類型的胰腺癌已經生長到附近的組織、器官或主要血管。雖然有可能切除腫瘤,但外科醫生可能無法通過手術切除所有癌症。化療或放射治療可以用來縮小腫瘤,所以它可以通過手術切除。
該階段胰腺癌的五年存活率為39%美國癌症協會(ACS)。記住,存活率隻是估計值。它們可能沒有反映出在這五年期間開發的能夠提高生存幾率的治療方法。
邊緣可切除或不可切除的2期和3期腫瘤是局部晚期胰腺癌的例子,治療通常包括化療和/或放療。這種類型的胰腺癌靠近附近的動脈、淋巴結、器官或靜脈。癌症不能通過手術完全切除,手術可能會損害周圍的區域。大約35%到40%的胰腺癌患者在這個階段被診斷出來ASCO.區域性胰腺癌(已經擴散到淋巴結或其他附近結構)的五年相對生存率為13%ACS報告。
即使癌症不能被切除,醫生也會使用幾種方法來改善患者的症狀或生活質量,包括:
最常見的治療方法癌症4期是化療,盡管臨床試驗可能提供額外的選擇。手術不能完全切除這種類型的胰腺癌,因為它已經擴散到其他器官(例如,肺或肝髒)。大約45%到55%的胰腺癌患者在這個階段被診斷出來ASCO.這個階段的五年相對存活率是3%ACS報告。
這是指癌症在治療後複發。它可能出現在胰腺或身體其他部位。再次發生的癌症可能會被重新分類,這意味著醫生將在原來的階段上增加一個新的分期分類。新的分類不會取代原來的階段。護理團隊可能會推薦化療或新的抗癌藥物,以替代化療來治療複發性胰腺癌。
臨床試驗提供最先進的護理和新的治療方法,並幫助癌症護理團隊改進現有的治療方法。癌症臨床試驗總是將新療法與標準療法進行比較。試驗得到了幾個組織的支持,包括美國國家癌症研究所(NCI),在線列表搜索服務是可用的,比如NCI的“尋找臨床試驗的步驟。“NCI也有>網站用於胰腺癌治療為主的試驗。與醫生檢查以確保臨床試驗適合患者是很重要的。
來自美國癌症聯合委員會的TNM分期係統,使用數字和字母,如0期或1A期,來描述胰腺癌的大小和位置。
該分期係統基於:
下麵是關於這些階段的更多信息,以及相應的TNM適應症。
在這個階段,胰腺有異常細胞,可能會變成癌症並擴散到附近的組織。
癌症在第一階段僅限於胰腺。
第三階段描述了癌症已經擴散到腫瘤附近的四個或更多的淋巴結和/或胰腺附近的主要血管。腫瘤可以是任何大小。
在第四階段,腫瘤已經擴散到身體的其他部位,如肝髒、肺或骨骼。腫瘤可以是任何大小。