前列腺癌專家製定了專門針對每個患者量身定製的全麵治療計劃。該個性化計劃通常包括基於證據的醫療治療和技術，並結合支持性護理服務，以幫助減少副作用並保持患者的身體，思想和精神。

本指南概述了局部和高級前列腺癌的最常見治療方法。

• 局部前列腺癌意味著癌細胞包含在前列腺內。
• 高級或轉移，前列腺癌意味著癌症已擴散到人體的其他部位，例如淋巴結和骨骼。

局部前列腺癌是最常見的診斷，占新病例的77％。疾病預防與控製中心。了解癌症的類型對於理解可用的治療方案至關重要。

了解前列腺癌的生存統計和結果

決定治療選項

決定一個治療選擇可能是一項挑戰，但請記住：每個人的情況都是獨一無二的。在不同的人中，前列腺癌的行為不同 - 有時它的增長緩慢，而其他時候則具有侵略性 - 因此，治療並不是一定程度的。

選項還取決於患者的前列腺癌階段。以下是與醫生談論治療選擇時需要考慮的一些因素：

• 年齡
• 健康史和醫療狀況
• 潛在的副作用
• 旅行計劃和從治療中恢複時間

局部前列腺癌的治療

如果您被診斷出患有局部前列腺癌，則可以選擇以下治療方法：

主動監視

有時建議進行主動監視，以適用於低增長的癌症前列腺特異性抗原（PSA）評分。醫生將通過PSA血液檢查密切監測癌症。一個數字直腸考試（DRE）也可以定期執行成像測試和活檢。

年長的男人更有可能成為主動監視的候選人，因為尚未證明用手術或輻射治療他們可以幫助他們更長的時間。監測前列腺癌的決定是在患者和他的醫生之間做出的。

通常，對於前列腺癌的患者，主動監測可能是一種選擇：

• 不引起症狀
• 預計會緩慢增長
• 小，包含在前列腺中

美國癌症治療中心的主動監測患者beplay体育iosapp下载^®（CTCA）可能每一到兩年一次進行定期的PSA測試和活檢。如果患者的PSA水平迅速增加，他會出現新症狀，或者醫生在DRE期間發現變化，則將考慮其他治療選擇。

注意等待

注意等待（也稱為遵守）類似於主動監視，但涉及更少的檢查。最常見的是，對於老年男子或其他需要優先考慮的健康狀況的人。

手術

激進前列腺切除術是一種外科手術，其中將前列腺去除，以及附近的任何包含前列腺癌細胞的組織。這是對局部前列腺癌的常見治療方法。這達芬奇^®手術係統允許外科醫生使用微創方法提供此過程。

有兩種選擇：開放或腹腔鏡手術：

• 在開放的根治性前列腺切除術中，外科醫生做了一個長時間切開前列腺的切口。
• 在可以使用機器人輔助進行的腹腔鏡前列腺切除術中，外科醫生使用機械裝置通過幾個小切口去除前列腺。這有時可能導致更快的恢複時間。

前列腺癌手術的一些優勢可能包括：

• 局部癌症患者可能無需進一步治療。
• 同時活檢可以更準確地分期。
• 手術後的PSA水平可以更可靠地預測癌症的複發。
• 與放射治療相比，患者的腸或直腸副作用往往更少。
• 與放射治療相比，尿液緊急和頻率的風險較低。

一些缺點可能包括：

• 可能會有與手術有關的風險，包括全身麻醉的副作用。
• 它需要過夜住院。
• 需要一個導管一兩個星期。
• 可能會導致長期性變化，包括幹性高潮，性高潮疼痛和陰莖縮短。

放射治療

放射治療是在外部或內部給藥的，用高能射線或顆粒殺死癌細胞。

外束輻射療法（EBRT）用於治療局部和晚期癌症。整個星期，人體外部的一台機器每周直接將輻射梁直接引導到前列腺。與手術不同，EBRT是一種無創的治療方法，可吸引某些男性。

內部放射療法通過導管或其他可植入設備將放射性材料輸入前列腺。內部放射療法的例子包括高劑量率（HDR）近距離放射治療，在短短幾分鍾內短暫爆發向前列腺提供了高劑量的輻射，而低劑量率（LDR）近距離放射治療，其中小的放射性藥丸，小的放射性藥丸，或種子植入前列腺，並在幾周內排放低輻射水平。

一些前列腺癌患者也可能發生立體定向身體放射治療（SBRT），它使用創新的成像技術來提供高劑量的輻射。由於劑量率很高，因此患者通常需要更少的治療方法。

了解有關前列腺癌放射治療的更多信息

晚期前列腺癌的治療選擇

前列腺癌很少轉移或傳播到身體的其他部位。在所有情況中，大約90％前列腺癌的類型當該疾病僅限於前列腺時，在早期階段被診斷出來。但是，當疾病轉移時，前列腺癌細胞傾向於擴散到大腦，骨骼，肺和肝髒。在骨盆外部的淋巴結中也可以發現轉移性前列腺癌細胞。

在某些情況下，晚期前列腺癌的治療選擇可能被認為是姑息治療，用於緩解症狀並改善生活質量。治療選擇包括：

激素療法

晚期癌症治療的最常見類型之一是激素治療。它也稱為雄激素抑製療法。許多前列腺癌被雄性激素或雄激素助長，因此降低患者的雄激素水平可能有助於縮小癌症。激素療法的另一種形式需要去除睾丸，因為睾丸會產生睾丸激素，但這並不常見。現在，激素治療最常見的是降低體內睾丸激素量的藥物。

激素療法可能會導致與低睾丸激素有關的副作用，例如潮熱，體重增加，性欲減少和抑鬱。最終，癌症可能會抗激素治療。如果發生這種情況，醫生可能會切換患者的治療類型。

化學療法

當治療前列腺癌時化學療法，抗癌藥物要麼被注射或服用為藥丸，然後通過血液傳播到癌細胞。通常在激素治療停止工作後進行化學療法治療癌症，通常不是獨立治療。

在化學療法期間，醫生還可以提供支持性護理服務以幫助緩解副作用。例如，自然療法提供者可能會建議補充以減少惡心。此外，心身治療師可能會建議使用技術來幫助患者放鬆，並在前列腺癌化療治療中減少焦慮。

了解有關副作用管理的更多信息

有針對性的療法

有針對性的療法癌症治療是可能鑒定出癌細胞而不會損害正常細胞的藥物。本質上，這些新療法改變癌細胞在生命周期中的功能，同時對患者的整體健康和福祉的影響較小，而不是化學療法。這些針對前列腺癌的治療方法是口服藥物，也稱為PARP抑製劑。有些男人可能會經曆副作用例如腹瀉，惡心和低紅細胞計數。

免疫療法

免疫療法是一種獨特的治療方法，它使用人體的免疫係統來抵抗癌細胞。這是對前列腺癌的有前途的治療方法，包括該疾病的晚期或複發形式。該治療方法可以單獨使用，也可以與其他療法（例如放射療法和激素治療）一起使用。