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本頁上的信息已由

Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁.

該頁麵於2022年1月10日更新。

克羅恩病會增加你患癌症的風險嗎?

克羅恩病可能會增加患某些癌症的風險,尤其是結直腸癌.

克羅恩病(Crohn’s disease,簡稱IBD)是一種慢性炎症性腸病,會引起消化係統發炎。克羅恩病引起的腫脹和刺激可以在消化係統的任何部位發現,但最常見的是腸道。

與結直腸癌的關係

研究表明,克羅恩病患者比普通人群更容易患結直腸癌。根據《華爾街日報》評論的一些研究消化在克羅恩病患者中,結直腸癌的風險是前者的兩倍。

然而,風險增加並不意味著你會患上癌症。克羅恩病患者可能比普通人更容易患結直腸癌,但大多數人不會繼續發展為結直腸癌。

結直腸癌始於構成大腸的結腸或直腸。其他類型的IBD,如潰瘍性結腸炎,也有同樣高的結直腸癌風險。IBD常與腸易激綜合征(IBS)相混淆,但情況不同,目前還不知道IBS會增加結直腸癌的風險。

克羅恩病與結直腸癌有關,因為它會導致結腸和直腸發炎。當這種炎症持續多年時,腸壁內的細胞可能會變得異常,並最終癌變。一些克羅恩病患者可能比其他人更容易患結直腸癌,比如那些在早期被診斷出患有這種疾病的人,或者那些結腸內有嚴重和廣泛炎症的人。結腸炎症存在的時間越長,患結直腸癌的風險就越高。

克羅恩病患者患結直腸癌的年齡往往比普通人群更早。根據該雜誌的一篇綜述,克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者的結直腸癌發病平均年齡為50至60歲Cochrane係統評價數據庫。IBD人群以外的病例最常發生在65至75歲之間。

克羅恩病和結直腸癌患者的生存率往往低於無該病的結直腸癌患者。有時,克羅恩病與原發性硬化性膽管炎有關,後者影響從肝髒輸送膽汁的管道。這兩種情況都會進一步增加患結直腸癌的風險。

結直腸癌篩查

對克羅恩病患者進行結腸直腸癌篩查可能特別有幫助。篩查包括檢測沒有任何症狀的個體是否患有癌症。A.結腸鏡檢查是結直腸癌篩查測試的一個例子。定期篩查有助於在癌前細胞癌變或早期診斷癌症之前發現癌前細胞。早期發現癌症使治療更有可能成功並改善預後。

  • 所有年齡在50歲到75歲之間的成年人都會得到美國預防服務工作隊接受結直腸癌篩查。45至49歲的成年人也可能接受結直腸癌篩查。
  • 克羅恩病患者可能希望進行更頻繁的篩查,並且由於風險增加,在比普通人群更早的年齡開始篩查。例如美國家庭醫生建議患者在首次出現克羅恩病症狀後8至10年開始進行結直腸癌篩查,並在之後每1至3年進行一次額外檢查。

與其他癌症的關聯

就癌症而言,克羅恩病與結直腸癌的關係最為密切,但患者患其他癌症的幾率也可能略有增加。《消化》雜誌上的一些研究發現,包括膽管癌,小腸,(骨髓瘤淋巴瘤)-似乎IBD患者(潰瘍性結腸炎和克羅恩病)比普通人群更頻繁發生。

然而,這些癌症與IBD之間的關係尚未完全確定,其他研究也得出了不同的結論。

IBD患者中某些癌症的高發病率可能歸因於用於治療IBD的藥物,其中一些藥物可能會增加癌症風險。例如,一種名為硫嘌呤(thiopurines)的藥物,通過抑製免疫係統幫助控製IBD,與皮膚癌有關。然而,這些藥物可能有助於減輕炎症,從而有助於預防癌症。

你能做什麼

治療可以幫助控製克羅恩病,防止炎症。研究表明,治療這種疾病並使其處於緩解狀態(無症狀)可能會將結直腸癌的風險降低到平均水平。

如果你患有克羅恩病或其他形式的IBD,你和你的醫生可以權衡特定治療和早期癌症篩查的風險和益處。你的醫生也可能會討論預防或降低風險的方法,包括體育鍛煉、健康飲食和不吸煙。

癌症護理專家

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