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手術

肋膜

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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

此頁於2021年10月27日更新。

胸膜固定術是一種可能的治療並發症肺癌但也可能被推薦用於其他導致呼吸困難的健康狀況。這是一種醫療程序,旨在阻止液體或空氣聚集在胸腔空間(肺和胸壁之間的空間)。

為什麼要做胸膜固定術?

胸膜固定術可以預防兩種情況:胸腔積液和氣胸。

  • 胸腔積液有時被稱為肺積水。它是胸膜中液體的積聚,胸膜是排列在肺和胸腔中幫助呼吸的薄膜。
  • 氣胸是一種肺萎陷。當空氣進入肺和胸腔之間的空間時,可能會發生這種情況。空氣推動肺的外部,導致肺衰竭。

胸腔積液和氣胸都可能是由肺癌或其他癌症引起的轉移(擴散)到肺部.當患者出現呼吸短促和不適時,進行胸膜固定術是為了緩解症狀。

如何準備手術

在手術前,醫生通常會提前提供手術指導。指南可能要求患者:

  • 在手術前一段時間內停止進食和飲水
  • 告知醫生他們服用的所有藥物,包括血液稀釋劑、阿司匹林、維生素和其他處方藥和非處方藥
  • 從醫院安排一輛車回家,因為麻醉劑和止痛藥可能會讓患者感到疲勞、霧蒙蒙、無法開車

在手術過程中

這個過程可以通過以下兩種方式之一來執行:

肋膜化學:醫生在胸部做一個小切口,插入胸管,排出胸腔內的任何液體。然後將一種物質插入導管,使肺和胸壁的內襯粘在一起。這可以密封空間,限製進一步的液體積聚。常用的藥物包括:

  • 醫療滑石
  • 強力黴素
  • 化療藥物,如博來黴素

肋膜手術:醫生做一個小切口,用胸腔鏡(一種末端裝有燈和攝像頭的空心管)將醫用滑石粉插入肺周圍的空間。

病人通常需要縫幾針來縫合切口。

潛在的並發症和副作用

盡管胸膜固定術被認為是安全的,但任何醫療手術總是存在風險。與胸膜固定術相關的一些並發症包括:

  • 胸痛和不適——手術後患者可能會感到胸痛,但這通常是用止痛藥治療的。
  • 發燒——胸膜融合術後一兩天,病人可能會注意到自己發燒了。醫生可能會監測這種情況,並在需要時提供藥物。
  • 呼吸問題——呼吸困難和呼吸困難有時是肺部炎症的結果。在氧氣的幫助下,呼吸通常在幾天內恢複正常。
  • 感染——因為胸腔內要插入一根管子,感染的風險很小,可以用抗生素治療。

手術結束後,如果有任何問題,請致電醫生,如果有嚴重問題,請撥打911。

胸膜固定術的恢複

胸膜融合術後,病人可能要在醫院過夜觀察。這是確保恢複按計劃進行的重要方法。也可以安排一些後續的預約,包括x光檢查治療是否有效,以及討論任何其他推薦的治療方法。

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