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CTCA醫學與科學總裁毛裏·馬克曼(Maurie Markman)。
此頁麵於2022年3月4日更新。
靶向療法是一種用於抵抗某些類型的乳腺癌的治療方法。具體而言,靶向療法零對控製癌症的生長,分裂和擴散體內的蛋白質為零。這也是“精密醫學”的一種形式。
這些治療有時與癌症治療(如化學療法和乳腺癌的放射治療因為癌細胞可以隨著時間的推移對靶向療法具有抗性。
對於某些激素受體陽性和HER2陽性癌症患者而言,靶向療法的預後大大改善。一個HER2陽性乳腺癌是在乳腺癌細胞表麵具有較高水平的HER2蛋白的水平。這會導致癌細胞生長和擴散。
專家建議,患有侵入性乳腺癌的婦女使用活檢或手術中的組織對HER2進行了測試:這兩種測試之一:
癌症也可能是激素受體陽性。正常乳腺細胞和某些乳腺癌細胞都有受體。雌激素和孕激素是可以在細胞中或細胞上分配的受體(或蛋白質)的激素。這會導致癌症生長。
激素受體陽性癌症通常更慢,並且可能具有更好的短期結局。這些癌症有時會在很多年後返回。
一個免疫組織化學測試用於確定癌細胞是否具有這些激素受體。陽性意味著至少1%的患者細胞具有這些雌激素或孕激素受體。
靶向療法也可能用於:
特別是當早期檢測到乳腺癌時,靶向治療可能有助於破壞癌症。當與化學療法結合使用時,有針對性的治療也可能會影響降低癌症返回的風險。
HER2陽性乳腺癌更有可能對靶向蛋白質的藥物反應。有些癌症既是Her2陽性和ER和PR陽性。這些通常會通過旨在針對所有這些類型癌症的藥物組合進行治療。
HER2陽性癌症治療包括:
單克隆抗體包括曲妥珠單抗,其中:
另一種單克隆抗體是pertuzumab,它::
這些治療都可以在兩者中使用早期和晚期乳腺癌。
第三個單克隆抗體選項是margetuximab,它::
有時人們需要將這些針對性療法的HER2陽性癌症組合在一起。食品藥品監督管理局最近批準了該藥物Phesgo™,該藥物結合了兩種藥物,Trastuzumab和Pertuzumab,再加上第三種療法。
抗體 - 藥物結合物將化療與單克隆抗體聯係起來。他們將化學療法直接帶到癌細胞。
對於激素受體陽性癌症,存在各種靶向治療選擇。
一些藥物阻止了所謂的CDK或細胞周期蛋白依賴性激酶。這些CDK4和CDK6抑製劑旨在減慢晚期激素受體陽性癌症女性的癌症生長。根據患者的月經或絕經狀態,有些與其他藥物結合使用。它們以藥丸形式遞送。
其他治療選擇包括MTOR抑製劑和P13K抑製劑。
患有BRCA1或BRCA2基因突變的婦女可能會考慮靶向療法,該治療阻斷蛋白質+有助於保持癌細胞完整的蛋白質。
這些PARP抑製劑阻斷PARP蛋白並導致腫瘤細胞死亡。他們包括:
這些藥物每天兩次服用藥丸。可能建議使用轉移且已經接受化學療法的癌症的女性。Olaparib用於患有激素受體陽性癌並且已經進行激素治療的女性。
三陰性乳腺癌當您的癌症不會產生過多的HER2蛋白,並且沒有雌激素或孕激素受體。
sacituzumab govitecan是一種單克隆抗體的靶向療法:
有針對性的療法可能會導致副作用,可能會導致嚴重性和持續時間的範圍,具體取決於您采用的特定治療計劃。
最嚴重可能的副作用,尤其是單克隆抗體和抗體 - 藥物結合物,是心髒損傷,可能在治療期間或更晚於治療,並且與某些化學療法藥物以及60歲及60歲以上或其他現有現有的女性相結合的風險更高心髒問題。盡管它可能導致充血性心力衰竭,但治療結束後,大多數女性的病情往往會改善。
副作用您在服用有針對性療法時可能會遇到: